院院合一医教融合 高质量培养中医人才

2021-08-03 15:13:44

随着健康中国战略的提出，国家和社会对医学人才及其培养质量要求不断升级。广州中医药大学第一附属医院（第一临床医学院）一直秉承“重传承创新、重个性发展、重人文经典”理念，围绕卓越中医人才培养体系的建设不断探索、实践和完善，取得不俗成绩。

1984年，广州中医药大学第一附属医院在全国首创“中医经典回归临床”，在医院建立中医经典病区。1986年，第一临床医学院与第一附属医院实行“院院合一”教学管理模式，开始医教融合新探索，不断实践提升经典教学内涵。经过35年改革和实践，“院院合一医教融合”教学管理体制不断完善更具活力，专业与课程建设成效显著，人才培养质量持续提高，构建成独具特色、内涵丰富的卓越中医人才培养新体系。

院院合一奏奇效，建立“三统一”医教融合保障机制

“院院合一”管理体制下，附属医院和临床医学院一套班子、两块牌子，党政一把手是教学质量第一责任人，实现了对教医研、人财物资源统一领导、统一计划、统一管理；设置教学管理机构、专职教学管理、教学辅助人员，教学经费专项投入；实行专职教学、遴选制与轮换制相结合；狠抓团队建设，建立阶梯式、模块化师资培养模式，推进“五大”能力建设；建立教学奖惩激励机制，教学成效纳入科室绩效考核，与评先评优结合，使教学与医疗协调发展、有机融合，医疗优质资源转化为教学资源、临床医师变被动为主动教学。

以立德树人固教育之本，提出“以生为本、厚德博学、精勤不倦、传承创新”的文化自觉，注重协同创新，建立课内课外、校内校外、线上线下“三协同”全员全方位育人体系，深入挖掘优秀守正文化、中医药文化内涵，把思想价值和医学人文引领贯穿教育教学全程，形成“文化自信→中医思维→临床能力”专业培养路径。“开学第一课”“党政干部、名家名师讲坛”，结合专业特色将抗击新冠疫情等正能量融入教学，引导学生树立远大理想。

传承中医思维，优化“四协同”实践教学体系

以学生发展为中心，不断优化培养方案，构建通识课、中医、西医、人文社科、方法技能五个必修课模块及中华文化、专业素养、现代素质教育、科研临床提高四个限选课模块的“5+4”模块化开放式课程体系。

构建开放的教学形态，开展探究性、研究性教学，大力推行讲授与研讨结合、线上与线下混合式教学模式，建设一批“两性一度（高阶性、创新性、挑战度）”“金课”。

深化经典回归临床，《伤寒论》《温病学》《金匮要略》三门经典课程基于临床案例库，采取问题式学习或者项目式学习（PBL）、案例式等探究学习法；以全面提高中医临床思维和临床能力为主线，将中医师承教育融入专业教学，优化整体发展与个体发展协同、人文精神和科学精神协同，基本能力与岗位胜任力协同，个人目标与社会目标协同的“四协同”实践教学体系，深化早临床、多临床、反复临床理念，形成临床思维与能力培养“不断线”，解决了学生“传承领悟力低”、中医思维弱化，临床实践能力不足的问题。基于已建成的多媒体视频案例库及在线开放课程，以经典为核心，对学生进行纵横、上下相关知识联系贯通，理论与临床融合，激发学生创新思维。

评建一体，构建“三化四维六有”一流教研室创新发展模式

从2005年开始，在大学首创教研室建设评估模式，以探索教学管理机制与教育改革深度融合为目标、以高素质师资队伍建设为基础，坚持评建一体化，在教研室文化、制度、团队、教学研究改革、考核评价等五方面进行了创新研究，构建有愿景、有规划、有重点、有考核、有学习、有总结的“六有”一流教研室。通过狠抓文化建设，推进教研室运行常态化、管理制度化、教研规范化的“三化”，推进师德水平、教学设计、教学组织、教学研究与创新能力、课程建设等五大能力建设。狠抓考核评价，对教研室实行师资队伍、教学工作、教学建设与管理、科研与学术水平“四维”评价，提升了教研室组织凝聚力，增强了一流教研室团队建设。

卓越中医人才培养新体系内涵丰富

经过35年探索和实践，广州中医药大学第一附属医院（第一临床医学院）卓越中医人才培养体系持续完善，获得累累硕果。

教育中心地位更加巩固，重视教学氛围日益浓厚，立德树人、“三全育人”理念深入人心，形成人才培养质量持续提升长效机制。

首批入选国家“卓越中医师教育培养计划”“国家中医住院医师规范化培训基地”“国家中医药高层次人才培养基地”（广东省唯一），中医学专业“铁涛班”、中医学“5+3一体化”“精诚班”人才培养模式改革取得显著成效。

用人单位评价毕业生“医学基础理论和技能水平扎实、综合素质高、创新能力强、有较强的中医发展潜力”。中医类别毕业生在国家中医执业医师考试中通过率始终名列前茅。

获得一批标志性教学改革成果，中医学、中西医临床医学专业先后成为国家级一流专业建设点；入选国家级一流课程2门、广东省一流课程11门，建设了24门在线开放课程。主编“十二五”“十三五”规划教材30部。建设国家教学团队2个，广东省教学团队9个，以及拥有国医大师、全国名中医、中医药院校教学名师等一大批优秀师资。在本科教学水平评估、中医学专业认证、本科教学审核评估、高校直属附属医院复评等重大评估中，中医人才培养体系建设均受到了专家们的高度赞赏。

中医发展人才为先，广州中医药大学第一附属医院继续深化教育改革，完善壮大卓越中医人才培养体系，为社会输送高质量中医药人才。（冼绍祥 杨忠奇 方熙茹 谢波  广州中医药大学第一附属医院）